пн-пт: 8:00 - 21:00 сб-вс: 9:00 - 21:00
Время работы:
пн-пт: 8:00 - 21:00 сб-вс: 9:00 - 21:00
+7 (495) 215-56-90 Алтуфьевское шоссе д.28 к.1

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — один из самых распространённых гинекологических диагнозов. Ежегодно эту патологию выявляют у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Эрозия - это патологическое изменение слизистой шейки матки (повреждение, нарушение целостности, воспаление и т. д.).

Термин «эрозия» — растяжимое понятие. Им обозначают множество дефектов эпителия шейки матки. Они могут быть врожденными или приобретенными. В отдельных случаях это заболевание может привести к раку, поэтому очень важна своевременная диагностика и лечение. 

Виды эрозии шейки матки

Различают два виды эрозии шейки матки:

  • настоящая (истинная) эрозия шейки матки в гинекологической практике встречается достаточно редко. Она проявляется в отсутствии внешнего слоя эпителия. Слизистая становится ярко-красного цвета, покрывается ссадинами и кровоточит. В течение нескольких недель настоящая эрозия может зажить (в этом случае шейка матки восстанавливается) или перейти в состояние псевдоэрозии.
  • псевдоэрозия или эктопия шейки матки — результат замещения многослойного плоского эпителия, который в норме покрывает шейку матки, однослойным цилиндрическим. Этот дефект имеет свойство прогрессировать. Участок псевдоэрозии может быть совсем маленьким, но со временем он может захватить всю шейку матки, а также распространится на влагалищную часть.

Причины заболевания

Во многих случаях эрозия шейки матки считается вариантом нормы и не требует срочного лечения.

Среди наиболее распространённых причин возникновения заболевания:

  • ЗППП (уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ, микоплазмоз и т. д.);
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • дисбактериоз влагалища;
  • гормональный дисбаланс и т. д.

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) после попадания во влагалище ведут себя очень агрессивно. Они изменяют его кислотно-щелочной баланс, начинают стремительно размножаться, вытесняя при этом здоровую микрофлору. Под их воздействием шейка матки может покрыться ссадинами и язвочками, что приводит к образованию очагов эрозии.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые также могут привести к возникновению дефектов на шейке матки и перерождению клеток. Микроорганизмы не всегда могут разрушить полностью здоровые ткани, поэтому часто первоначальной причиной являются механические повреждения эпителия. К ним относятся:

  • разрывы при родах;
  • влияние вагинальных контрацептивов;
  • повреждения при абортах;
  • травмы слизистой в процессе полового акта.

В группе риска возникновения эрозии - девушки, которые рано начали половую жизнь. До определенного возраста слизистая шейки матки остается очень нежной и восприимчивой к микробам. Также в группу риска попадают женщины, которые страдают нарушениями гормонального фона.

Слизистая шейки матки может истончиться в результате длительного использования вагинальных контрацептивов (свечей, спреев, таблеток и т. д.). Они содержат гормоны и химические элементы, что отражается на состоянии женского здоровья.

Иногда эрозия шейки матки возникает у женщин и девушек, которые не живут половой жизнью. В данном случае возбудителями заболевания чаще всего являются патогенные микроорганизмы, которые не относятся к венерическим болезням:

  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • стрептококк и т. д.

Заразиться ими можно вследствие общего использования предметов личной гигиены, нательного или постельного белья, полотенец и т. д. Инфекцию также можно подхватить в таких местах как баня, сауна, бассейн. Некоторые микроорганизмы, например кишечная палочка, попадают во влагалище из заднего прохода. Этому может поспособствовать слишком тесное белье или неправильное осуществление гигиенических мероприятий.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы эрозии шейки матки

Чаще всего эрозию шейки матки выявляют случайно — на плановом осмотре у гинеколога. Женщины могут не подозревать о наличии заболевания, так как обычно оно протекает бессимптомно.

Симптомы, которые сопровождают эрозию и эктопию шейки матки могут указывать и на другие болезни женской мочеполовой системы. Они включают:

Симптомы у женщин с настоящей эрозией и эктопией несколько различаются. Настоящая эрозия шейки матки представляет собой открытую ранку, что кровоточит при малейших повреждениях. Больных беспокоят кровянистые выделения после секса и физических нагрузок. Все это нередко сопровождается выраженным болевым синдромом.

При эктопии шейки матки выделения обильные и слизистые. Как правило, они напоминают бели, что выделяются у женщин в период овуляции. При этом количество выделений зависит от размера участка эрозии. Чаще всего эту болезнь сопровождают воспалительные процессы влагалища и заболевания органов малого таза, дисбактериоз влагалища, урогенитальный кандидоз и т. д. Наличие инфекций также влияет на симптоматику и характер выделений.

После обнаружения подобных симптомов (особенно кровянистых выделений) необходимо срочно обратиться к гинекологу. При отсутствии лечения, эрозия может перейти в дисплазию или рак шейки матки.

Диагностика

Диагностика эрозии шейки матки проводится во время осмотра на гинекологическом кресле. Обратиться к гинекологу необходимо сразу же после появления первых симптомов заболевания. Обнаружить эрозию значительно легче, чем ЗППП, ведь она видна при визуальном осмотре. Чем раньше будет установлен диагноз, тем меньше времени понадобиться на полное восстановление слизистой шейки матки.

Если доктор увидел какие-либо дефекты на шейке матки, он назначает более расширенное исследование - кольпоскопию. Кольпоскопия - это исследование шейки матки с помощью электронного микроскопа с возможностью многократного увеличения, которое позволяет выявить патологические и раковые клетки, что невозможно сделать с использованием обычных гинекологических зеркал.

Существует несколько видов кольпоскопии:

  • нативная;
  • простая;
  • расширенная;
  • цветная;
  • люминесцентная.

Каждый из этих видов имеет свои преимущества. Женщинам, у которых подозревают эрозию шейки матки, показана расширенная кольпоскопия. Это абсолютно безопасная и безболезненная процедура, которая показана женщинам даже в период беременности. Проводить её лучше на 2-3 день после окончания менструации.

Во время проведения кольпоскопии врач проводит пробу Шиллера. Слизистая шейки матки обрабатывается раствором Люголя, который окрашивает здоровые участки в коричневый цвет, при этом площадь эрозии остается ярко-розовой. Если во время исследования гинеколог обнаружит подозрительные участки, он проведет биопсию. Образец слизистой отправится на лабораторное исследование, после которого можно будет установить точный диагноз и назначить схему лечения.

Дополнительные методы диагностики эрозии шейки матки включают:

  • цитологическое исследование клеток;
  • бактериоскопический анализ (мазок на флору);
  • анализы крови на ЗППП;
  • бактериологическое исследование;
  • исследование гормонального фона.

Для диагностики и лечения эрозии шейки матки также может понадобиться помощь других специалистов:

Лечение

Эрозия шейки матки

Еще несколько десятилетий назад эрозию шейки матки лечили только консервативными методами. Врачи использовали прижигание слизистой оболочки химическими растворами, спринцевания, антибактериальную терапию. Современная медицина предлагает несколько гораздо более эффективных методов лечения эрозии шейки матки. Среди них:

  • Прижигание эрозии электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция — ДЭК). Этот метод предусматривает воздействие тока на участок эрозии. Процедура считается наиболее доступной и распространённой. Не рекомендуется женщинам до первой беременности.
  • Криодеструкция (замораживание жидким азотом). Для прижигания эрозии врач использует жидкий азот. Данный метод используется для лечения нерожавших женщин.
  • Радиоволновой метод. Наиболее современная процедура, которая позволяет быстро и эффективно избавиться от эрозии шейки матки. Этот метод практически не имеет противопоказаний (кроме беременности). 
  • Лазерокоагуляция (лечение хирургическим лазером). Для лечения заболевания используется метод прижигания лазером.
ПозвонитьОбратный звонок
Записаться на прием
Начать чат