Обработка шейки матки и влагалища лекарственными средствами

Процедура обработки лекарственными средствами может преследовать несколько целей:

• санацию, то есть антибактериальную обработку половых путей;
• прижигание патологических образований химическим методом;
• регенерационную (восстанавливающую) терапию.

Санация

Санация назначается для лечения вирусных или грибковых заболеваний (например, молочницы), а также предоперационной обработки половых путей. Это обязательная процедура перед проведением любого оперативного вмешательства, включая установку ВМС (внутриматочной спирали), удаление злокачественных образований, подготовку к родам (естественным или оперативным). Она подразумевает обработку влагалища и шейки матки антибактериальными средствами.

Процедура санации противопоказана в случае:

• кровотечения (маточного или влагалищного), включая период менструации;
• аллергической реакции на лекарственные препараты;
• инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
• воспалительных патологий вирусного, бактериального или грибкового характера поблизости от половых органов.

Особой ситуацией является период беременности, во время которого санация запрещена, но в исключительных случаях лечащий врач может принять решение о ее назначении. Это объясняется тем, что введенные препараты могут спровоцировать преждевременное прекращение беременности либо проникнуть в плаценту и навредить ребенку. Однако, в случае воспалительных процессов во влагалище или шейке матки существует не меньший риск осложнений за счет токсичности инфекционных процессов. Поэтому назначение санации беременным производится только в случае оправданного риска.

В то же время, предродовая санация проводится непосредственно перед родами, и в большинстве случаев не имеет побочных эффектов ни для пациентки, ни для плода.

Лекарственная терапия, применяемая при санации, определяется видом возбудителей инфекции. Поэтому назначение лечения предваряется серией анализов, направленных на определение патогенных микроорганизмов.

Прижигание

Одним из методов разрушения пораженных тканей с целью устранения патологических образований является прижигание химическим методом, осуществляемое с помощью туширования. Кроме того, прижигание используется с целью коагуляции поврежденных сосудов для остановки специфических кровотечений.

Воспалительные процессы часто сопровождаются нарушениями структуры и гипертрофическим разрастанием слизистой оболочки и эпителия. Остановка патологического разрастания тканей и ликвидации очага инфекции производится с помощью прижигания.

Показаниями для прижигания являются:

• эрозийное, псевдоэрозийное повреждение шейки матки;
• диспластическая патология цервикального эпителия;
• инфекционный или дисбиотический эндоцервицит;
• наботова киста шейки матки;
• послеоперационная терапия и др.

В то же время, прижигание с помощью химических препаратов имеет ряд противопоказаний:

• новообразования злокачественного характера;
• непереносимость препаратов;
• нарушения свертываемости крови;
• специфические инфекции половых органов;
• беременность.

Восстанавливающая терапия

Регенерирующие препараты назначаются для ускорения заживления тканей после оперативного вмешательства и нормализации микрофлоры влагалища.

В зависимости от целей терапии и принципа действия лекарственных препаратов, обработка влагалища и шейки матки проводится кратковременным контактом (как в случае с прижиганием), либо долгосрочным нанесением с помощью специального гинекологического тампона.

Подготовка к процедуре

Обработка внутренних половых органов проводится только после того, как сданы все необходимые анализы. При подозрении на возможную беременность пациентка заблаговременно должна провести соответствующие тесты или сдать анализы на ХГЧ.

Рекомендуемым временем проведения процедуры является с 5 по 7 день менструального цикла, а в случае санации — любой день за исключением периода менструальных кровотечений.

Перед проведением процедуры рекомендуется провести тщательный туалет внешних половых органов.

Проведение процедуры

Обработка влагалища и шейки матки состоит из нескольких этапов:

1. Пациентка занимает место в гинекологическом кресле. Врач разводит стенки влагалища пациентки с помощью гинекологических приспособлений.
2. С помощью специальных стерильных салфеток врач аккуратно очищает слизистую оболочку влагалища и наружной стороны шейки матки от выделений, налета или слизи.
3. С помощью ватного тампона, пропитанного лекарственным средством, осуществляют точечное воздействие препарата, либо помещают тампон глубоко во влагалище на некоторое время.

Длительность процедуры зависит от вводимых препаратов, но обычно занимает до 10 минут. Процедура не приносит болезненных ощущений, однако вводимые лекарства могут принести некоторый дискомфорт.

После процедуры врач дает все рекомендации относительно последующих действий. В любом случае следует ограничить половые контакты до конца реабилитационного периода. В противном случае лечение может оказаться неэффективным, а также могут начаться осложнения заболевания.