Проктология
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний прямой кишки.

Проктология – область медицины, осуществляющая изучение, диагностику, лечение и профилактику заболеваний кишечника и заднего прохода.
В компетенцию проктолога входит диагностика и лечение патологии:
- толстого кишечника (прямой и ободочной кишки);
- параректальной области;
- заднего прохода.
Чаще всего к проктологу обращаются с проблемами опорожнения кишечника, дискомфортом в заднем проходе, анальной трещиной, глистными инвазиями, для лечения геморроя.
Когда нужно обратиться к проктологу
Среди всех патологий желудочно-кишечного тракта преобладают именно заболевания кишечника. Снижение качества пищи, ухудшение экологии, длительная работа в положении сидя — все эти факторы способствуют развитию заболеваний прямой кишки. Поэтому планово, для профилактики, к проктологу рекомендуется обращаться не реже раза в год. Особенно это касается людей, входящих в группу риска:
- тех, кто регулярно поднимает тяжести (тяжелоатлетов, грузчиков, строителей и т.д.);
- тех, кто в силу специфики своей профессии вынужден подолгу находиться в сидячем положении (водителей, офисных работников и т.д.);
- пациентов, у которых уже диагностированы какие-либо воспаления или опухоли в области печени, кишечника;
- людей с лишним весом.
Беременные женщины также достаточно часто подвержены развитию проктологических заболеваний (например, геморроя), поэтому им рекомендуется не ждать появления симптомов, а обратиться к специалисту для профилактики.
Внепланово посетить проктолога необходимо при наличии таких симптомов:
- вздутие живота;
- боли в животе или в заднем проходе;
- анальный зуд;
- регулярные проблемы с опорожнением кишечника (запоры, поносы);
- выделение из анального отверстия крови, гноя или слизи;
- дискомфорт в анальной области;
- боли при дефекации;
- недержание кала или газов;
- новообразования («шишки») в области ануса;
- ощущение инородного тела в прямой кишке.
Какие болезни лечит проктолог
Проктолог диагностирует и лечит следующие заболевания:
- глистные инвазии;
- полипы, кондиломы;
- выпадение прямой кишки;
- травмы прямой кишки, близлежащей области и заднего прохода;
- анальные трещины;
- опухоли;
- геморрой;
- папиллит прямой кишки и заднего прохода (воспаление анальных сосочков);
- парапроктит (гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки);
- свищ прямой кишки;
- колит;
- дисбактериоз;
- эпителиальный копчиковый ход;
- перианальные дерматиты.
Подготовка к приему проктолога
Если у пациента наблюдаются сильные боли, спазмы или кровотечения, осмотр проводится без подготовки, так как необходима срочная помощь. Во всех других случаях для максимальной эффективности диагностики к приему проктолога необходимо правильно подготовиться. За несколько дней (2-3) до посещения доктора рекомендуется исключить из рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование: сырые овощи и фрукты, капусту в любом виде, сахаросодержащие продукты, мучные изделия, газированные и кофеиносодержащие напитки, бобовые, спиртное.
Перед визитом к врачу необходимо тщательно очистить кишечник. Это делают с помощью клизмы: 2 раза, накануне вечером и утром, до приема проктолога. Если этот метод по каким-то причинам вам не подходит, для очищения кишечника можно использовать «Микролакс» или другое мягкое слабительное средство.
Утром перед визитом к проктологу рекомендуется не завтракать. Однако если вы отправитесь на прием не сразу после пробуждения или вам противопоказано голодание (например, при сахарном диабете), можно позволить себе легкую трапезу: чай/кофе и вареное яйцо, бутерброд или кашу.
С собой необходимо взять амбулаторную карту и результаты предыдущих исследований.
Объем обследования при первичном обращении (простой осмотр, пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия и т.д.) решается во время осмотра в зависимости от болезни.
Как проходит прием
Сначала врач выслушает жалобы пациента, задаст вопросы, соберет анамнез. Затем осуществит осмотр с обязательным пальцевым исследованием. Если потребуется, будут назначены дополнительные исследования. На основании всей полученной информации врач разработает индивидуальный план лечения.
Основные методы диагностики в проктологии
К главным методам диагностики, применяемым в ходе практически любого общего осмотра проктолога, относятся:
- визуальный осмотр. В ходе процедуры выявляют вздутие (общее или определенных участков), новообразования (влияющие на выпячивание брюшной стенки), свищи.
- ощупывание (пальпация) живота — врач оценивает напряжение мышц живота и исследует кишечник на предмет наличия патологических изменений. Это очень информативная процедура, позволяющая диагностировать водянку живота, спазмы, новообразования (в ходе ощупывания можно определить их расположение, размер и подвижность) и другие патологии толстого кишечника.
- простукивание (перкуссия) — позволяет выявить повреждения прямой кишки, скопление жидкости, локализацию вздутия.
- прослушивание (аускультация) — дает возможность оценить перистальтику и заподозрить кишечную непроходимость, паралич кишечника и другие серьезные нарушения.
- пальцевое исследование — врач проводит процедуру с помощью указательного пальца руки, одетой в перчатку. С ее помощью можно оценить состояние тканей и слизистой оболочки прямой кишки и анального канала, а также близлежащих органов и тканей, диагностировать или заподозрить наличие патологических процессов и определиться с дальнейшими методами исследования.
- аноскопия. Осмотр осуществляют с помощью прибора аноскопа при наличии у пациента жалоб на нарушения стула, зуд или боли в области заднего прохода, кровянистые, слизистые или гнойные выделения. Аноскопия позволяет диагностировать такие патологии, как геморрой, воспаления, опухоли.
- ректороманоскопия. Исследование проводится с помощью прибора ректороманоскопа. Его вводят в задний проход примерно на 20-35 см. Процедура позволяет детально изучить слизистую оболочку, выявить даже небольшие изменения и диагностировать новообразования.
Также могут быть назначены дополнительные исследования, наиболее распространенными из которых являются:
- колоноскопия — эта высокоинформативная эндоскопическая процедура проводится при помощи аппарата, который называется колоноскоп. Исследование позволяет выявить болезнь Крона, колиты и другие воспалительные заболевания, новообразования, эрозии, язвы, кишечные кровотечения. В ходе колоноскопии при необходимости можно осуществить биопсию;
- УЗИ кишечника — позволяет диагностировать воспалительные процессы, опухоли, а также оценить степень патологии и выявить наличие метастазов, изучить тонкий кишечник;
- лабораторные анализы кала — необходимы для выявления паразитов, скрытой крови, воспалений, язв, а также для возможности оценки кишечной флоры. Положительный анализ на скрытую кровь может свидетельствовать о наличии дизентерии, варикозного расширение вен желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваний, колита и т.д.;
- рентгенологические исследования (как правило проводятся с контрастом) — позволяют изучить состояние толстого кишечника.
Методы лечения
Лечение проктологических заболеваний может быть консервативным и хирургическим. Для наибольшей эффективности лечения врачи нередко совмещают эти два направления.
Консервативное лечение подразумевает применение следующих методов:
- медикаментозная терапия. Лекарства могут назначаться как для внутреннего приема, так и наружно (свечи, мази). Этот метод лечения применяется для устранения геморроя, паразитов, анальных трещин, колитов, парапроктита и других заболеваний;
- аппаратное лечение — показывает высокую эффективность любых стадиях геморроя.
Хирургическое вмешательство проводятся при наличии новообразований (полипов, кондилом, раковых опухолей), геморроя, свищей, острого парапроктита, наличия эпителиального копчикового хода. Современные операции безопасны, эффективны и проходят с минимальным вмешательством в организм пациента.
При лечении некоторых проктологических заболеваний может понадобиться консультация гастроэнтеролога и паразитолога.
Цены Все услуги
Прием проктолога первичный |
1200 руб.
|
Прием проктолога повторный |
1000 руб.
|
Диагностика
Аноскопия |
1150 руб.
|
Колоноскопия |
4500 руб.
|
Колоноскопия под наркозом |
7000 руб.
|
Ректороманоскопия |
1970 руб.
|
Манипуляции
Бужирование анального канала
|
1790 руб.
|
Вскрытие парапроктита
|
9000 руб.
|
Иссечение анальных трещин |
от 7050 руб.
|
Иссечение полипа анального канала (1ед)
|
от 4410 руб.
|
Иссечение свищей
|
от 7350 руб.
|
Иссечение тромбированного узла
|
4620 руб.
|
Иссечение эпителиального копчикового хода
|
15150 руб.
|
Лигирование геморроидальных узлов (1 узел) |
6300 руб.
|
Склерозирование геморроидальных узлов (1 узел) |
3000 руб.
|
Удаление новообразований
Удаление кондилом лазером (1 мм) |
от 390 руб.
|
Удаление кондилом радионожом (1 мм) |
от 390 руб.
|
Врачи
Полезно знать Все статьи
Поликлиника
Отрадное
Чтобы доехать от метро "Отрадное" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 380 на остановке "Метро Отрадное" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 25 минут.
Свиблово
Чтобы доехать от метро "Свиблово" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 380 на остановке "Метро Свиблово" и проехать 14 остановок до "Улица Декабристов, 1", пройти пешком до дублера Алтуфьевского шоссе и двигаться по дублеру в сторону центра до ПолиКлиники Отрадное.
Время в дороге составит 50 минут.
Бибирево
Чтобы доехать от метро "Бибирево" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 282 на остановке "Костромская улица" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 30 минут.
Дмитровский
Вам нужно сесть на автобусы 353, 571, 774 на остановке "Больница" и проехать 12 остановок до "Череповецкая улица", дойти до остановки "Метро Алтуфьево" сеть автобусы 259, 98 или 73 тролейбус и проехать 9 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 46 минут.
Медведково
Чтобы доехать от метро "Медведково" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 353 на остановке "Метро Медведково" и проехать 28 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 57 минут.
Марьина роща
Чтобы доехать от метро "Марьина роща" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 24, 24к на остановке "Метро Марьина Роща" и проехать 14 остановок до "Ботаническая улица, 33", пересесть на 73 тролейбус и проехать 5 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 52 минуты.
Алтуфьево
Чтобы доехать от метро "Алтуфьево" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 259, 98 или 73 тролейбус на остановке "Метро Алтуфьево" и проехать 9 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 18 минут.
Бабушкинская
Чтобы доехать от метро "Бабушкинская" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 605, 880 на остановке "Метро Бабушкинская" и проехать 7 остановок до "Дом творчества", пересесть на автобусы 23, 380 и проехать 9 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 34 минуты.
Бескудниковский
Чтобы доехать от Бескудниково до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 170, 677, 677к на остановке "Дубнинская улица, 20" и проехать 2 остановки до "АТС", перейти через железнодорожные пути и сесть на автобус 380 на остановке "Платформа Дегунино" и проехать 2 остановки до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 38 минут.
Алексеевская
Чтобы доехать от метро "Алексеевская" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус м9 на остановке "Метро Алексеевска" и проехать 14 остановок до "Ботаническая улица, 33", пересесть на 73 тролейбус и проехать 5 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 52 минуты.
Савеловский
Чтобы доехать от района "Савеловкий" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть в метро на станции "Дмитровская" и проехать 4 станции до станции "Отрадное", пересесть на автобус 380 на остановке "Метро Отрадное" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 55 минут.
Владыкино
Чтобы доехать от метро "Владыкино" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 259, 353, 53 на остановке "Метро Владыкино" и проехать 5 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 29 минут.
Тимирязевский
Чтобы доехать от района "Тимирязевский" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на метро на станции "метро Тимирязевская" и проехать 3 станции до "метро Отрадное", пересесть на автобус 380 на остановке "Метро Отрадное" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 52 минуты.
ВДНХ
Чтобы доехать от ВДНХ до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на 73-й тролейбус на остановке "ВДНХ Южная" и проехать 7 остановок до "Плодоовощная база". Поликлиника находится напротив остановки.
Время в дороге составит 23 минуты.