пн-пт: 8:00 - 21:00 сб-вс: 9:00 - 21:00
Запись на прием
Время работы:
пн-пт: 8:00 - 21:00 сб-вс: 9:00 - 21:00
+7 (495) 215-56-90 Алтуфьевское шоссе д.28 к.1
Поиск

Скрининг при беременности

от 1160 ₽
Записаться

Пренатальный скрининг – комплексное информативное исследование для будущих мам. По его результатам можно оценить развитие плода и выявить имеющиеся патологии. Он включает в себя УЗИ плода и несколько лабораторных показателей.

Читать полностью

Цены

Диагностика

Кардиотокография (КТГ) плода
1160 руб.
1500 руб.
1400 руб.
УЗИ при беременности
от 1600 руб.
Хромосомный анализ
от 6200 руб.

Записаться на прием

Нажимая на кнопку, я принимаю
соглашение на обработку персональных данных.

Скрининг при беременности рекомендуется проходить любой женщине, желающей родить здорового малыша. Обязательным исследование становится при наличии следующих факторов риска:

  • наличие ребенка с хромосомной патологией (синдромом Дауна);
  • возраст родителей ребенка: мать старше 35 и отец старше 40 лет;
  • патологические предыдущие беременности (выкидыш, мертворожденный ребенок, замершая беременность);
  • вирусные и инфекционные заболевания в первом триместре;
  • угроза выкидыша;
  • прием женщиной лекарственных препаратов, вредных для плода;
  • наличие в роду матери или отца людей с генетическими нарушениями;
  • нахождение матери или отца ребенка перед зачатием под воздействием радиоактивного излучения.

В первом триместре беременности скрининг состоит из УЗИ и биохимического анализа крови. Исследование проводится для оценки следующих показателей эмбриона:

  • длина плода;
  • симметричность полушарий головного мозга;
  • размеры головки;
  • правильность расположения желудка и сердца;
  • толщина воротникового пространства (ТВП);
  • длина костей носа.

Во время обследования оценивают и размеры живота будущей матери. Анализы крови позволяют выяснить, соответствует ли норме уровень следующих гормонов в организме беременной:

  • ХГЧ (хорионический гонадотропин). Именно благодаря этому гормону можно узнать, произошло ли зачатие (посредством анализа крови или тестов на беременность). Если уровень ХГЧ ниже нормы, это может говорить о патологиях плаценты или возможности развития у ребенка синдрома Эдвардса. Повышенный уровень ХГЧ тоже позволяет делать определенные выводы. Он указывает на риск развития синдрома Дауна, но также может свидетельствовать о наличии двойни.
  • PAPP-A (протеин А, ассоциированный с беременностью). Это белок, который синтезирует плацента. С течением беременности его концентрация в крови беременной увеличивается. Он показывает риск развития хромосомных отклонений.

Оптимальный срок скрининга в первом триместре – 12-13 недель, однако его можно осуществлять уже с 11 недели беременности.

Исследования второго триместра состоят из УЗИ и биохимического анализа на гормоны. Если нет отклонений от нормы, можно ограничиться УЗИ без дополнительных процедур. Анализы крови назначаются в случае, если будущая мама относится к группе риска. Врач оценивает следующие показатели:

  • наличие, расположение и функционирование органов ребенка;
  • индекс околоплодных вод (может быть выявлено маловодие или многоводие);
  • структура, толщина и место прикрепления плаценты;
  • длину пуповины и количество сосудов в ней.

Скрининг второго триместра также включает в себя оценку уровня следующих гормонов:

  • ХГЧ;
  • Свободный эстриол. Вырабатывается фетоплацентарной системой (плацентой и плодом). По данному стероидному гормону можно судить о состоянии этой системы.
  • АФП (альфа-фетопротеин). До 13 недели вырабатывается желточным мешочком, а затем печенью беременной. Отклонения от нормы говорят о возможности дефектов нервной трубки плода.
  • Ингибин А. Результаты исследования его концентрации показывают риск развития хромосомных заболеваний.

Оптимальный срок проведения скрининга во втором триместре беременности – 17-19 недель.

УЗИ при беременности

В скрининг третьего триместра могут входить:

Если беременность протекает нормально, достаточно УЗИ. Во время исследования, помимо правильности развития плода, оценивают:

  • положение ребенка в матке;
  • обвитие пуповиной.

Дополнительные процедуры (допплерографию, КТГ, биохимические исследования) назначают, если по результатам УЗИ выявлены какие-либо отклонения  плода от нормы:

  • косое или поперечное предлежание;
  • обвитие шеи пуповиной;
  • подозрения на патологии сердечно-сосудистой системы или головного мозга;
  • нарушения сердечного ритма;
  • отставание в росте.

Также дополнительные исследования проводят при гестозе и наличии у женщины артериальной гипертензии или сахарного диабета и если результаты УЗИ показали:

  • маловодие;
  • резус-конфликт ребенка и его матери;
  • преждевременное старение или истончение плаценты.

Исследования в третьем триместре беременности проводятся на сроке 32-26 недель.

Какие заболевания диагностирует скрининг при беременности

Результаты скрининга позволяют выявить следующие патологии:

  • синдром Дауна;
  • пороки сердца;
  • синдром Эдвардса;
  • дефекты нервной трубки;
  • синдром Патау;
  • аномалии развития головного и спинного мозга;
  • синдром де Ланге.

Если результаты скрининга на любом сроке беременности показали отклонения от нормы, это еще не повод для переживаний и паники. Для подтверждения опасений врач должен провести новые комплексные обследования. Если есть подозрения на наличие хромосомных патологий, необходима консультация врача-генетика.

Подготовка

Подготовка к УЗИ при беременности

В первом триместре важно, каким методом будет проводиться УЗИ:

  • через брюшную стенку;
  • через влагалище.

Второй метод применяется только в первом триместре. На более поздних сроках УЗИ осуществляют только через брюшную стенку.

Перед исследованием через влагалище подготовка не нужна. УЗИ через брюшную стенку в первом триместре требует заполнения мочевого пузыря перед процедурой. Для этого за час до исследования выпивают около литра воды.

За несколько дней до УЗИ в первом триместре необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование:

  • бобовые;
  • мучное и сладкое;
  • газированные и кофеиносодержащие напитки;
  • сырые фрукты и овощи;
  • капусту во всех видах.

Если будущая мама страдает метеоризмом, за 3 дня до УЗИ в первом триместре ей необходимо начать принимать Эспумизан (2 таблетки после каждой трапезы). В день исследования перед процедурой также нужно принять 2 таблетки Эспумизана.

Перед УЗИ (а также допплерографией и КТГ) во втором и третьем триместре подготовка уже не нужна. Увеличившаяся в размерах матка отодвигает кишечник, и наличие или отсутствие в нем газов уже не принципиально. Заполнять мочевой пузырь тоже не нужно: ультразвук теперь будут проводить околоплодные воды.

Перед УЗИ на любом сроке беременности лучше не есть за 3 часа. Но если голод терпеть невозможно, можно позволить себе легкий перекус.

В любом триместре беременности необходимо правильно подготовиться к биохимическим исследованиям (анализам крови), иначе результаты могут быть искажены. Как минимум за 1-3 дня до обследования из рациона исключают:

  • любой шоколад;
  • жареное;
  • цитрусовые;
  • жирные продукты;
  • копченую и острую пищу;
  • морепродукты.

Кровь берется натощак. Последний прием пищи должен состояться как минимум за 4 часа, а в идеале за 8-12 часов до процедуры. Перед сдачей анализа можно выпить немного чистой негазированной воды, все другие напитки считаются едой и исключаются.

С собой на скрининг необходимо взять результаты предыдущих обследований.

Как проводится процедура

Процедура УЗИ

Лабораторное исследование подразумевает забор крови из вены.

УЗИ проводится следующим образом:

  • Женщина ложится на кушетку и обнажает живот.
  • Врач наносит на кожу пациентки специальный гель и проводит обследование при помощи датчика, наблюдая за изображением на мониторе.

В первом триместре УЗИ может осуществляться через влагалище:

  • Будущая мама ложится на спину и слегка разводит ноги.
  • Врач помещает датчик в презерватив и аккуратно вводит его во влагалище.

 После процедуры женщина может заметить немного кровянистых выделений из влагалища, что не является отклонением.

С помощью скрининга оценивают следующие характеристики плода:

  • соответствие его развития сроку беременности;
  • сердцебиение;
  • кровоснабжение;
  • строение формирующихся органов;
  • двигательную активность малыша;
  • пороки развития (синдром Дауна, Эдвардса и т.д.) или риск их возникновения.

Также исследование позволяет изучить:

  • строение, размеры и расположение плаценты;
  • показатели кровотока;
  • состояние матки и ее шейки.

Исследование является полностью безопасным и никак не вредит здоровью ни будущей матери, ни плода.

Нормы скрининга

Результаты УЗИ врач выдаст сразу после процедуры и даст подробные объяснения. Анализ крови на гормоны показывает риски развития патологий. Для обозначения показателей берется такая единица измерения как МоМ. Это коэффициент, который рассчитывается с помощью деления цифры, показывающей уровень того или иного гормона (например, ХГЧ) на среднее значение (медиану), соответствующее сроку беременности. В первом триместре при расчете медианы также учитывается возраст будущей мамы. Во всех триместрах норма МоМ – от 0,5 до 2,5. При многоплодной беременности показатель МоМ может достигать 3,5.

Поликлиника Отрадное

- это
Все услуги
в одном здании
Более 3500 медицинских услуг
для всей семьи
Доступные цены
Держим прайс на
уровне 2013 года
Хорошие врачи
Более 100 врачей с
большим опытом
ПозвонитьОбратный звонок
Записаться на прием
Начать чат