Стоматолог-пародонтолог

Какие заболевания лечит пародонтолог

В состав пародонта входят ткани десны с альвеолярными отростками, сухожильная связка, фиксирующая корень в зубной лунке (периодонт), и костный цемент, скрывающий зуб до уровня шейки.

Следует знать! Понятия «пародонт» и «периодонт» – не одно и то же. Периодонт – структурная составляющая пародонта.

Заболевания пародонта, за редким исключением, имеют воспалительную природу. В зависимости от локализации патологического процесса различают:

• гингивит – воспаление мягких тканей десны без разрастания десневых карманов;
• пародонтит – воспалительный процесс с охватом периодонта и образованием «карманов»;
• пародонтоз – характеризуется глубоким разрушением околозубных тканей с рецессией десны, поражением костей и расшатыванием зубов; как правило, имеет невоспалительную природу;
• корневая киста зуба – округлое новообразование в прикорневой зоне; является следствием инфекционного процесса в зубных каналах;
• стоматит – воспалительное поражение мягких тканей ротовой полости; помимо десны распространяется на слизистые оболочки щек, неба, языка;
• пародонтомы – онкологические образования в области десен;
• периостит – инфекционно-воспалительное поражение десневой надкостницы; проявляется в виде флюса с сильной болью и локальным повышением температуры;
• периимплантит – воспаление тканей, окружающих имплант; часто имеет инфекционную природу;
• перикоронит – воспаление десны при прорезывании зубов; наиболее часто встречается при росте крайних моляров – «зубов мудрости».

Внимание! Обращаться к врачу следует при первых же симптомах пародонтальных заболеваний. В противном случае, деформация пародонта способна привести к серьезным осложнениям – хроническим абсцессам с разрушением челюстных костей и полной потере зубов.

С какими симптомами обращаться к пародонтологу

Чтобы своевременно обратиться в клинику и устранить болезнь на начальной стадии, следует запомнить основные симптомы заболеваний пародонта:

• покраснение, болезненность, припухлость мягких тканей;
• кровоточивость десен – может быть спонтанной или проявляться при чистке зубов, приеме пищи;
• ощущение дискомфорта и зуда в области корней;
• обильный бактериальный налет, появление зубного камня;
• воспаление края десны с образованием «кармашков» между зубом и десной; в тяжелых случаях – с гноетечением;
• неприятный запах изо рта – симптом неоднозначный, но при серьезном воспалении пародонтальных карманов присутствует всегда;
• появление эрозий и язвочек на слизистых оболочках;
• припухлости и деформации десны при образовании кист и абсцессов ротовой полости;
• опущение десны с обнажением шейки зуба;
• высокая чувствительность эмали в прикорневой зоне;
• подвижность зубов.

На заметку! Важное значение в развитии патологий пародонта играет система кровоснабжения. Проницаемость капилляров челюстной артерии оказывает прямое влияние на характер пародонтальных отклонений. По этой причине склонность к развитию пародонтоза имеют лица с нарушением кровоснабжения тканей – курильщики, люди с атеросклерозом сосудов, вегето-сосудистой дистонией.

На приеме у пародонтолога

Первичный прием:

1. Осмотр ротовой полости с оценкой цвета десны, ее текстуры, состояния альвеолярных отростков и прикорневой кромки, проверка на подвижность зубов.
2. Установление диагноза и назначение лечения.
3. Назначение дополнительного обследования, если диагноз необходимо уточнить.

Методы исследования в пародонтологии:

• общий и биохимический анализ крови;
• мазок из слизистой оболочки рта на микрофлору, бакпосев с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.;
• иммунограмма;
• определение уровня витамина С;
• рентгенография – показательна при выраженных повреждениях пародонтальных тканей; позволяет оценить степень резорбции (рассасывания) кости, проверить наличие остеопороза, кист, абсцессов.

Методы лечения в пародонтологии

Медикаментозная терапия противовоспалительными, антибактериальными, антисклеротическими препаратами в виде лечебных аппликаций и внутридесневых инъекций.

Кюретаж пародонтальных карманов – выскабливание поддесневых отложений с помощью специального инструмента – кюретки. С учетом тяжести заболевания, может быть закрытым (без нарушения целостности десны) или открытым (метод открытого лоскута).

Лазерная терапия – используется для проведения бескровных операций по иссечению разросшихся тканей пародонта, вскрытию абсцессов, восстанавливающей пластики.

Электрофорез – воздействие гальваническим током улучшает кровоснабжение области, усиливает регенерацию тканей, снимает воспаление; хорошо действует в комбинации с лекарственными препаратами – витаминами, ферментами для расщепления налета, противовоспалительными средствами.

Ортопедическое лечение с помощью шинирования, установки мостов, коронок и зубных протезов.

Реминерализация тканей – насыщение эмали необходимыми для ее здоровья минералами.

В тяжелых случаях прибегают к открытому хирургическому вмешательству. Хирург-пародонтолог проводит следующие виды лечебных и восстановительных процедур:

• гингивэктомия – иссечение краевых тканей пародонта с удалением нежизнеспособных участков; применяют для ушивания или полного удаления пародонтального кармана;
• мягкотканная трансплантация – замещение утраченных или удаленных тканей пародонта участками слизистых оболочек с неба или щек;
• гингивопластика – восстановлении уровня десны при опущении, пластика уздечки и преддверия полости рта;
• регенерация костной ткани с использованием аутокостных трансплантатов (фрагментов собственной кости с других участков тела) и аллотрансплантатов  – чужеродных костных структур, лишенных иммуногенного воздействия, а также искусственных материалов (кальцийфосфатной керамики, биоситаллов).

Профилактика заболеваний пародонта

Что может вызвать патологии пародонта:

• атрофия костной ткани – при длительном питании жидкой или слишком мягкой пищей, зубы и десны, лишенные необходимой нагрузки, деградируют;
• аномалии прикуса — нарушают распределение нагрузки и приводят к деформациям десен;
• нарушение окклюзии (прикуса) вследствие неправильно установленной пломбы;
• гормональные нарушения;
• недостаток витамина С;
• плохая гигиена полости рта;
• вредные привычки;
• иммунодефицитные состояния.

Предотвратить неприятные симптомы поможет тщательная гигиена, качественная стоматология и регулярные профилактические осмотры с профессиональной чисткой зубов. Чтобы записаться на прием пародонтологу, позвоните по указанному телефону или воспользуйтесь удобной формой онлайн-записи прямо на сайте.