Наложение лонгеты
от 1500 руб.
Лонгетами называют широкие полосы, которые состоят из нескольких слоев гипсового бинта. Такие конструкции применяются для наложения гипсовой шины и укрепления гипсовой повязки в тех местах, которые больше всего подвержены переломам.
Подготовка гипсового бинта
Для того, чтобы наложить гипсовые лонгеты и повязки, необходимо раскатать на столе стерильный марлевый бинт, насыпать на него специальный гипсовый порошок и втирать его ладонью, пока он не покроет всю поверхность бинта тонким равномерным слоем. Такие наполненные бинты необходимо сложить в рыхлые рулоны, после чего погрузить в теплую воду, а затем слегка отжать.
Если лонгеты готовятся заранее, то их допустимо хранить в сухом месте, в специальной коробке.
Как проходит процедура
Наложение гипсовой лонгеты происходит в несколько основных этапов:
- Врач надевает специальную одежду (медицинский халат, бахилы или моющуюся обувь, фартук из клеенки, маску, перчатки.
- На стол ставится емкость с просеянным гипсовым порошком.
- Здесь же расстилается бинт необходимой ширины и длины (в зависимости от локализации перелома).
- Гипсовый порошок наносится на бинт и втирается, покрывая всю его поверхность.
- Врач прогипсовывает каждый слой бинта.
- Врач или его ассистент опускает приготовленную лонгету в таз с теплой водой (примерно 25 градусов по Цельсию).
- Пациента усаживают на стол или укладывают на кушетку (опять же, в зависимости от локализации травмы), объясняют ему ход процедуры.
- Врач отжимает лонгету, зажав ее с боков, и раскладывает на столе, постепенно разглаживая с обеих сторон.
- Лонгета накладывается на травмированную конечность, после чего ее необходимо отмоделировать.
- Конструкция закрепляется с помощью спиральных туров бинта после затвердения гипсовой смеси.
Есть ключевые особенности проведения процедуры, которые касаются толщины лонгеты. Например, для верхних конечностей необходимо от 6 до 8 слоев гипсового бинта, а для нижних - от 9 до 10. Обязательно необходимо предварительно замерить нужную длину и ширину бинта - это делается по здоровой конечности.
Правила наложения гипсовых лонгет
Очень важно максимально точно соблюдать правила наложения лонгеты:
- Конечность должна быть зафиксирована в функционально выгодном положении.
- Перед наложением повязки обязательно производить репозицию фрагментов кости, а также удерживать их в процессе процедуры до ее окончания.
- С помощью такой гипсовой повязки должны быть зафиксированы два сустава, которые находятся рядом.
- Пальцы поврежденной конечности обязательно оставлять открытыми.
- Врач должен подложить ватники, выполненные из негигроскопичной ваты, под костные выступы.
- Повязка ни в коем случае не должна сдавливать поврежденную конечность, но должна ее равномерно облегать.
- В больницах принято ставить маркировку повязки, на которой указывается дата перелома и срок снятия лонгеты.
Снятие лонгет
Процедура снятия лонгеты очень проста и совершенно безболезненна. Врач смачивает линию разреза солевым раствором, чтобы облегчить срезание лонгеты. В процессе снятия повязки понадобится скальпель, дугообразная пила, ампутационный нож (малый), клювовидные щипцы, специальные ножницы и ножницы Штилле.
Снятие повязки, как правило, производится только на том этапе, когда в дополнительной фиксации конечности уже нет нужды. Однако это может понадобиться и в некоторых других случаях, например, если возникнет необходимость заменить повязку.
