Стоматолог-имплантолог

Что делает имплантолог

Имплантация – сложный многоэтапный процесс, который требует жесткого контроля на всех стадиях. Стоматолог-имплантолог выполняет следующие задачи:

• подбирает для пациента подходящую модель имплантов и протезов;
• при обширном протезировании определяет основные опорные точки имплантации для крепления искусственных зубных конструкций;
• подготавливает твердые ткани десны: наращивает недостаток костной ткани методами остеосинтеза и синуслифтинга;
• проводит непосредственно саму имплантацию – внедряет титановый стержень импланта в костную ткань челюсти;
• делает слепки под протезы/коронки;
• устанавливает и подгоняет готовые протезы/коронки;
• проводит контроль заживления десны после установки имплантов;
• контролирует зубные конструкции в ходе их эксплуатации.

Внимание! Многие считают, что имплант — это целый зуб с корнем и коронковой частью. Но в реальности это только его нижняя часть – титановый штифт с абатментом – структурой, к которой будет крепиться коронка.

В каких случаях обращаются к имплантологу

К имплантологу вас направит лечащий стоматолог (хирург, пародонтолог) после проведения основной терапии. Поводом к этому могут стать:

• Отсутствие одного или нескольких отдельно стоящих зубов. В этом случае имплант ставят на место утраченного корня, что полностью компенсирует потерю и сохраняет соседние зубы неповрежденными.
• Отсутствие 2-х и более рядом стоящих зубов в конце ряда. В такой ситуации имеется только одна опора для установки мостового протеза; имплант призван создать недостающую.
• Полное отсутствие зубов (адентия) или обширная потеря нескольких рядом расположенных зубных единиц. Здесь импланты выполняют роль несущих опор для частично съемных и несъемных протезов. С их помощью происходит равномерное перераспределение жевательной нагрузки на десну без риска регрессии мягких тканей.
• Челюстно-лицевые травмы с сильным повреждением челюсти и частичной утратой костной ткани. Прием остеосинтеза позволяет нарастить достаточно большие участки кости для проведения имплантации.

Протезы на имплантах – хорошая альтернатива при высокой чувствительностью к компонентам съемных протезов, сильном рвотном рефлексе и выраженной функциональной окклюзии (боли при смыкании челюстей). В этих случаях использование полностью съемных протезов проблематично.

Противопоказания

Имплантация показана не всем. Процедуру не проводят или проводят с особой осторожностью в следующих случаях:

• тяжелая степень анемии;
• инфекции – ВИЧ, туберкулез, а также любые вирусные заболевания в острой стадии;
• выраженные сердечно-сосудистые патологии – гипертония, стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
• заболевания, способные спровоцировать кровотечение – гемофилия, геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные патологии (склеродермия, волчанка) и нарушения иммунитета в целом.

Кроме того, процедуру имплантации не проводят при обострении хронических заболеваний, при острых воспалениях, при выраженном пародонтозе и в возрасте до 16 лет.

Внимание! Обязательно сообщите врачу о приеме лекарств. Некоторые их виды (антидепрессанты, бета-блокаторы и др.) способны усложнить процедуру имплантации и нарушить приживление импланта.

На приеме у имплантолога

Консультация имплантолога проходит в несколько этапов:

• первичный осмотр с оценкой общего состояния здоровья;
• дополнительная диагностика;
• определение объема работ и разработка плана лечения.

Попутно врач выявляет хронические инфекции и воспалительные процессы ротовой полости; назначает соответствующую терапию и проводит восстановительные мероприятия. При тяжелых случаях пародонтоза или гингивита может потребоваться участие смежных специалистов – пародонтолога или хирурга.

Методы диагностики в имплантологии

Лабораторные методы диагностики — важная часть подготовки к хирургическому вмешательству. В списке направлений:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на сахар (для исключения сахарного диабета);
• анализ на ВИЧ;
• коагулограмма;
• иммунограмма;
• аллергопроба на анестетики.

Аппаратная диагностика помогает оценить состояние твердых и мягких тканей перед имплантацией. Назначают:

• рентген челюсти (ортопантограмму);
• окклюзиограмму (для проверки прикуса)
• КТ, МРТ, УЗИ (при необходимости).

Процедура имплантации

На основании данных диагностики и с учетом личных пожеланий можно выбрать быстрый способ имплантации или отсроченный.

Быстрое протезирование представляет собой одноэтапную методику имплантации. Ее можно провести сразу после удаления зуба – непосредственно в образовавшуюся лунку. Способ подходит для экстренного восстановления зубов фронтального ряда. Главное условие для проведения – полностью здоровые десны.

Классическое протезирование проходит в 2 этапа, требует предварительной подготовки десны и формирования лунки для установки титанового стержня.

Общая последовательность действий:

• подготовка десны;
• вживление импланта;
• приживление импланта (может занять до полугода);
• формирование линии десны;
• установка абатмента и снятие слепков на коронки/протезы;
• фиксация готовой конструкции коронок/протезов;
• подгонка, привыкание.

Как записаться на прием к имплантологу

После удаления зуба или группы зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Пустующие участки постепенно деградируют – мягкие ткани десны опускаются, костная ткань становится тонкой и более рыхлой. Соседние зубы могут сдвигаться, выходя из своих лунок, что нарушает прикус, а в особо тяжелых случаях деформирует челюсть и провоцирует расшатывание оставшихся зубов.

Своевременная консультация имплантолога предотвратит эти проблемы и даст возможность выбрать подходящий для вашего здоровья вариант лечения. Для записи к врачу вам достаточно позвонить по указанным на сайте телефонам или отправить свои данные через онлайн-форму.