Бужирование цервикального канала

Инструментальное расширение шейки матки при ее непроходимости. Проводится под анестезией с помощью специальных расширителей (бужей), либо с помощью лазерного аппарата.

Показания к процедуре

Нарушения проходимости шейки матки, то есть заращивание цервикального канала, может быть вызвано:

• механическими повреждениями (травмами, тяжелыми родами, абортами, последствиями оперативного вмешательства, и др.);
• инфекционными заболеваниями (последствиями воспалительных процессов различной природы);
• патологическими разрастаниями тканей (эрозия шейки матки, дисплазия, онкологические заболевания);
• генетическими факторами (врожденная патология);

Стеноз цервикального канала — достаточно опасная патология. Во-первых, это не позволяет сперматозоидам проникнуть из влагалища в матку, следовательно, у пациентки наступает бесплодие. Во-вторых — закупорка канала делает невозможным избавление от менструальных выделений, вследствие чего кровь застаивается в матке и может вызвать ряд серьезных осложнений.

Врожденная патология цервикального канала требует оперативного вмешательства в раннем возрасте, до наступления у пациентки первого менструального цикла.

Подготовка

В качестве подготовительного этапа лечащий врач назначает ряд обследований и анализов, в числе которых:

• лабораторное исследование крови, мочи;
• ультразвуковое исследование половых органов;
• микроскопическое исследование мазка влагалища и шейки матки;
• бактериологический посев отделяемого;
• кольпоскопическое исследование и др.

Поскольку процедура бужирования проводится под анестезией, необходимо также заранее исследовать аллергические реакции на анестетики.

Процедура бужирования

Выбор вида анестезии (общей или местной) совершается исходя из степени патологического изменения тканей. В случае незначительного сужения чаще всего используется местное обезболивание.

Процедура проводится натощак и занимает менее часа. До начала бужирования пациентке вводятся препараты, размягчающие ткани шейки матки.

После того, как пациентка размещается в гинекологическом кресле и врач разводит стенки влагалища с помощью специальных инструментов, в центральную область шейки матки последовательно вводятся бужи разных размеров — вначале осторожно вводится самый узкий, затем он вынимается и на его место вводится следующий, с чуть большим диаметром. Естественная ширина канала достигается к одиннадцатому бужу.

Расширение цервикального канала провоцирует эвакуацию скопившегося в матке секрета. В случае, когда закупорка шейки матки стала причиной скопления менструальной крови, после бужирования проводится выскабливание тканей в полости матки.

В случае использования лазерной методики принцип процедуры немного другой — вместо введения инструментов лазерный луч "прожигает" проход в цервикальном канале. Операция проходит под общей анестезией.

Последующий уход

После бужирования цервикального канала некоторое время следует исключить:

• половые контакты;
• любые физические нагрузки;
• спринцевания;
• горячие-водные процедуры (ванны, сауны, бассейны, и т. д.).

Рекомендации касательно медикаментозной терапии назначает лечащий врач, как правило, назначается местное противовоспалительное лечение и препараты для ускорения регенерации тканей.