Время работы:
пн-пт: 8:00 - 21:00 сб-вс: 9:00 - 21:00
+7 (495) 266-77-82 Алтуфьевское шоссе д.28 к.1

ПЦР диагностика (анализ)

ПЦР диагностика (анализ)

ПЦР — это анализ на присутствующие в организме инфекции и наследственно-генетические патологии в острой, подострой, хронической и латентной фазе. Большинство специалистов выставляет окончательный диагноз только после получения результата анализа на полимеразную цепную реакцию. Связано это с тем, что ПЦР является одним из самых высокоэффективных видов лабораторной диагностики.

Область применения метода ПЦР

ПЦР повседневно используется в таких сферах:

  • осуществлении контроля за состоянием окружающей среды;
  • медицине — гинекологии, урологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, онкологии, гематологии и других сферах;
  • ветеринарии — при диагностике инфекционных заболеваний и получения отдельных видов вакцин;
  • пищевой промышленности — процесс тесно связан с ветеринарией и определяет наличие инфекционных заболеваний в мясо-рыбной продукции и других областях;
  • палеонтологии — определение принадлежности фрагментов костей и пр. материалов;
  • судебно-медицинской экспертизе — устанавливание личности по фрагментам ДНК (остатки частиц кожи, волосяного покрова и пр.). Широкое применение в медицине полимеразная цепная реакция получила в исследованиях на определение кровного родства (ДНК-анализ на отцовство, материнство, уровень родства);

В отдельных случаях ПЦР применяется для определения наличия аллергических реакций и уровня токсичности лекарственного средства для организма пациента (восприимчивость и метаболизм на генетическом уровне).

Преимущество ПЦР диагностики характеризуется несколькими принципами:

  1. Уникальность — определение наличия или отсутствия инфекционных заболеваний при неясных результатах других исследований. 
  2. Обнаружение специфичности инфекции (точное определение находящегося в организме возбудителя, даже в латентной (спящей) фазе).
  3. Высокая чувствительность — определение заболевания при низком количестве содержания ДНК и РНК патогенных микробов, оставшихся в организме после неверно назначенного или прерванного курса лечения.
  4. Точность — отсутствие ошибок в диагностике ПЦР или минимальная возможность их появления (около 0,01%). В сравнении с остальными клиническими анализами, эта методика дает 100% результат.
  5. Оперативность — результаты анализов готовы через 5-7 часов, что важно при экстренных случаях. При срочном запросе лаборатория может дать необходимый результат анализов в течение 1-2 часов.

Данный анализ характеризуется низким уровнем ложно-отрицательных и ложно-положительных результатов.

Когда назначается ПЦР-диагностика

Плановое назначение анализа ПЦР проводится во время беременности, перед ЭКО (устранение причин возможного отторжения плодного яйца), при систематической невынашиваемости плода (самопроизвольные аборты).

Внепланово диагностика ПЦР проводится для уточнения диагноза в случаях нескольких сопутствующих заболеваний (затрудненная диагностика обычными методами), подозрениями на носительство и латентное протекание болезни.

ПЦР проводится в качестве экспресс-анализа на наличие инфекций, передающихся половым путем, с подозрением на множественность возбудителей (несовпадающая симптоматика).

 

С помощью ПЦР-диагностики выявляют следующие заболевания:

  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-1);
  • СПИД;
  • гепатиты различных типов;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирус простого герпеса 1 и 2 типа;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гарднереллез, микоплазмоз);
  • вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • клещевой энцефалит (вызывающий тяжелое поражение центральной нервной системы);
  • кандидоз (полости рта, влагалища, дыхательных путей, мочеиспускательного канала);
  • хеликобактерная инфекция (причина заболеваний желудка);
  • листериоз (гибель защитных клеток иммунной и разрушение нервной системы);
  • грипп;
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и пр.

Подготовка к назначенному исследованию

В зависимости от типа биоматериала, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Кровь необходимо сдавать натощак с утра, моча и мокрота во избежание ложных результатов сдается в условиях лаборатории в стерильную посуду. Перед взятием мазков и соскобов из урогенитальной области пациентам рекомендуется воздержаться от половых контактов за несколько дней до назначенного исследования и запрещается проводить спринцевания.

Для женщин мазки и соскобы нельзя сдавать в период менструации и в течение двух последующих дней после ее окончания, рекомендуется перед взятием мазка не ходить в туалет 2-3 часа. За несколько дней до диагностирования запрещается пользоваться мылом для интимной гигиены и любыми щелочными гелями, подмываться можно только теплой водой. Последняя гигиена — вечером, перед утренним анализом.

Анализ всех внутренних жидкостей производится строго натощак, запрещены минеральные и газированные жидкости, разрешена только питьевая вода. За 7 дней до исследования ПЦР необходимо прекратить лечение антибиотиками и другими препаратами, подавляющими патогенную микрофлору.

Эти правила позволяют снизить риск получения ложных результатов до минимума. В случае нарушения рекомендаций проводится повторное исследование.

Процедура ПЦР

Для проведения исследования проводится взятие биоматериала пациента, в котором предполагается присутствие патогенной микрофлоры. Основным источником материала в большинстве случаев служат жидкости из разных органов или эпителиальные клетки, получаемые при соскобе и мазках.

  • моча;
  • слюна;
  • кровь;
  • слизь;
  • жидкость околоплодного пузыря;
  • мокрота;
  • соскоб;
  • мазок;
  • спинномозговая жидкость.

Для подтверждения подозрения на гепатит, токсоплазмоз, герпес, ВИЧ (СПИД), цитомегаловирус берется венозная кровь (взятая из пальца выдает неверные результаты). Мононуклеоз и цитомегаловирус определяется при сборе материала из зева, а туберкулез — при анализе мокроты (собранной в утренние часы, в период максимального выделения) и плевральной жидкости.

Анализ спинномозговой жидкости необходим при подозрениях на инфекционные поражения нервной системы, при определении наличия внутриутробных инфекций плода изучаются ткани плаценты. При предположениях об инфекциях, распространяющихся при сексуальных контактах, мазок или соскоб берется из уретры или шейки матки.

Результаты ПЦР

Отрицательный анализ ПЦР сообщает об отсутствии вирусных инфекций (чужеродных ДНК и РНК) в организме, а положительный дает точные сведения о наличии заболевания, даже при бессимптомном течении патологического процесса.Латентная фаза заболевания при снижении иммунитета перерастает в острую и человек заболевает. Носители инфекций должны постоянно наблюдаться у врача с целью предотвращения возникновения активности патогенной микрофлоры.

При отсутствии симптомов заболевания, хорошем самочувствии и положительном анализе ПЦР существует вероятность того, что заболевание находится в инкубационной фазе.

 

Полезно знать Все статьи