Время работы:
пн-пт: 8:00 - 21:00 сб-вс: 9:00 - 21:00
+7 (495) 266-77-82 Алтуфьевское шоссе д.28 к.1

Блокада

от 1470 руб.

Блокада

Нестерпимая боль не только причиняет страдания пациенту, но также может привести к развитию психогенных нарушений, которые способны усугубить состояние больного и осложнить лечение. Для максимально быстрого устранения болевого синдрома применяется блокада. Этот метод активно используется в таких областях медицины, как неврология, травматология, ортопедия, акушерство и гинекология, хирургия.

Блокада – это укол, который делают непосредственно в пораженный участок, где возникает болевой синдром.

Читать полностью

В результате процедуры временно «выключается» одно из звеньев рефлекторной дуги. Рефлекторная дуга – это путь, который проходит нервный импульс при осуществлении болевого рефлекса. Она состоит из пяти звеньев, среди которых:

  • Рецепторы (воспринимают раздражение);
  • Афферентное звено (нейроны, которые передают нервный импульс к центральной нервной системе);
  • Центральное звено («анализирует» полученную информацию);
  • Эфферентное звено (нейроны, передающие нервный импульс из центральной нервной системы);
  • Эффектор (орган, в котором формируется болевой синдром).

При выключении одного из этих звеньев болевой синдром нейтрализуется.

Инъекционный препарат может состоять из одного или более компонентов. Так как главная задача блокады – устранить боль, то лекарственное средство в большинстве случаев содержит анестетик. Также в состав препарата могут входить компоненты, снижающие активность течения заболевания. Например, кортикостероиды помогают бороться с воспалительными процессами.

Классификация блокад

Блокады подразделяются на виды в зависимости от цели осуществления инъекции, методу воздействия, требуемого эффекта и применяемого препарата.

Исходя из цели, процедура может быть:

  • Лечебной. Блокада направлена на устранение проявлений и/или причины заболевания. Препарат вводят непосредственно в участок, где локализуется болевой синдром (а не в зону, отвечающую за его передачу).
  • Диагностической. Чаще всего такая блокада применяется при постановке диагноза – чтобы исключить те или иные заболевания. Также метод эффективен, когда врачу нужно определить участок, в котором формируется болевой синдром. Локализация этого процесса определена правильно, если после введения препарата в определенную зону пациент практически сразу перестает чувствовать боль. Если же неприятные ощущения остаются, предположение относительно источника возникновения боли неверно.
  • Профилактической. Такие блокады применяются после сложных травм или хирургических операций. Целью процедуры в данном случае является профилактика развития болевого шока и других осложнений.

По методу осуществления блокады подразделяют на локальные и сегментарные. Локальные производят непосредственно в пораженную зону, под патологический очаг или вокруг него. Локальные блокады могут быть:

  • Периартикулярными (околосуставными). Инъекция осуществляется в околосуставные ткани: связки, сухожилия или мышцы.
  • Периневральными. Укол делают в ткани, окружающие нервы.

Сегментарные блокады также называют паравертебральными. Такой метод подразумевает введение препарата в проекцию конкретных сегментов позвоночного столба. Сегментарная блокада осуществляется при болевом синдроме в области позвоночника. Помимо устранения болей, этот метод позволяет снять мышечное напряжение и сосудистые спазмы, нормализует питание тканей, снимает воспаления и отеки. Чаще всего сегментарная блокада применяется в неврологии, хирургии и акушерстве.

По механизму прерывания нервных импульсов блокада бывает:

  • Местной инфильтрационной. Препарат послойно вводят в ткани, расположенные рядом с нервными стволами и сплетениями. В результате процедуры в зоне обработки полностью выключаются нервные рецепторы и мелкие нервы.
  • Регионарной (проводниковой). Позволяет осуществить обезболивание конкретной части тела (например, верхней или нижней конечности). К регионарным относятся эпидуральная, спинномозговая, внутрикостная, внутрисосудистая блокады.
  • Смешанной. Сочетает в себе особенности обоих вышеуказанных видов анестезии.

В зависимости от ожидаемого эффекта, блокада может быть:

  • Анестезирующей – проводится с целью быстрого снятия болевого синдрома;
  • Противовоспалительной – осуществляется для устранения воспаления, являющегося причиной возникновения болевых ощущений;
  • Смешанной – сочетает в себе качества анестезирующей и противовоспалительной блокад, позволяет добиться длительного результата.

Блокады проводятся с помощью таких анестезирующих медикаментозных препаратов, как:

Блокада

  • Новокаин (Прокаин). Может использоваться для любых разновидностей локальных блокад. Эффект от его применения заключается в последовательном выключении реакций. Сначала он воздействует на холодовую чувствительность, потом на тепловую, болевую, тактильную (разновидность осязания). Для того, чтобы новокаин всасывался медленнее, его часто вводят вместе с адреналином.
  • Лидокаин (Ксикаин, Ксилокаин, Лигнокаин). Его воздействие в 4 раза сильнее, чем у новокаина. Но при этом он токсичнее в два раза. Позволяет получить быстрый результат, но его воздействие не очень продолжительное.
  • Тримекаин. Позволяет добиться скорого, глубокого и длительного воздействия. Может использоваться для любых видов местной анестезии. По силе и длительности эффекта превосходит новокаин в 3-4 раза.
  • Дикаин (Понтокаин, Тетракаин). Очень сильный по воздействию медикаментозный препарат, однако обладает высокой токсичностью (в 10 раз выше, чем у новокаина). Преимущественно используется для спинномозговой блокады.
  • Незакаин (Хлорпрокаин). Используется для эпидуральной, инфильтрационной, регионарной блокад. Низкотоксичное и быстродействующее лекарственное средство, однако дает кратковременный эффект.
  • Совкаин (Дибукаин, Цинхокаин). Препарат, обеспечивающий очень сильное и достаточно длительное воздействие. По эффективности (и одновременно по токсичности) превосходит новокаин раз в 15-20.
  • Бупивакаин (Карбостезин, Анекаин, Маркаин). Действует достаточно медленно, зато дает длительный результат. Сильнодействующее и высокотоксичное средство. Применяется при регионарной, эпидуральной, инфильтрационной, спинно-мозговой блокадах.
  • Мепивакаин (Скандикаин, Карбокаин). Среднесильный и среднетоксичный препарат. По эффективности превосходит лидокаин.
  • Ропивакаин (Наропин). Сильнодействующий препарат, дающий длительный результат. Эффект обезболивания наступает не сразу.
  • Эдитокаин (Дуранес). Быстро- и сильнодействующее лекарственное средство, обладающее высокой токсичностью.

Из кортикостероидов чаще всего применяют:

  • Дексаметазон. Дает недолгий, но быстрый результат. Используется в процессе оказания первой помощи при болях в мягких тканях и суставах.
  • Дипроспан. Применяется в межпозвонковых пространствах и мягких тканях.
  • Депо-медрол. Как и дексаметазон, используется в суставах, мягких тканях.
  • Гидрокортизон. Применяется при паравертебральных блокадах – обычно не отдельно, а в «дуэте» с анестезирующим препаратом.

Также в состав инъекционных растворов могут входить витамины, ферменты, хондропротекторы (средства, замедляющие развитие остеоартроза), сосудорасширяющие препараты и т.д. Медикаменты в каждом конкретном случае выбираются врачом с учетом особенностей пациента, его диагноза, наличия противопоказания и т.д.

Показания к процедуре

Блокада осуществляется исключительно по назначению доктора. Показаниями к проведению процедуры являются:

  • болевой синдром любого происхождения (заболевания, травмы, невралгии);
  • фантомные боли;
  • синдром перенапряжения связочного аппарата;
  • трофические нарушения в области нижних конечностей (трещины, язвы);
  • укусы насекомых, змей;
  • сильные головокружения и головные боли;
  • болезненные роды.

Также процедура проводится при восстановлении пациентов после травм.

Заболевания, при которых помогает блокада

Блокада применяется в ходе комплексного лечения следующих заболеваний:

Противопоказания

Блокада

Противопоказаниями к процедуре являются:

  • инфекционные воспалительные процессы в месте предполагаемого введения препарата;
  • тяжелый декомпенсированный травматический шок;
  • бактериемия (наличие в крови бактерий);
  • лихорадочные состояния;
  • патологическое разрастание соединительной ткани в областях, куда планируется осуществить инъекцию;
  • повышенная свертываемость крови;
  • психические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Также многие виды блокад не осуществляют для пациентов моложе 10 лет.

Проведение процедуры

Со стороны пациента специальной подготовки к блокаде не требуется. В зависимости от желаемого эффекта и области введения инъекции, процедура может проводиться по-разному (от вида укола зависит глубина введения иглы, тип ткани, на которую будет осуществляться воздействие, количество препарата, положение тела больного и т.д.). Но существуют и общие правила, действующие для всех типов блокад:

  • Сначала проводится внутрикожная проба с использованием назначенного пациенту препарата (во избежание развития аллергических реакций);
  • Перед блокадой кожа на участке, в который будут осуществлять инъекцию, обрабатывается антисептическим средством;
  • Далее делают сами уколы по разработанной предварительно схеме (инъекции могут быть безыгольными – с применением специальных шприцев);
  • После процедуры участок, на котором осуществлялось воздействие, закрывают повязкой или пластырем.

Принцип действия процедуры

Блокада

Блокада позволяет добиться таких результатов, как:

  • Быстрое обезболивание за счет локального введения анестетика;
  • Терапевтическое комплексное воздействие: снятие или уменьшение отеков и воспалений, сосудистых спазмов и напряжения в мышцах, нормализация взаимодействия рефлексов на всех уровнях ЦНС (центральной нервной системы).

Так как вводимый препарат проникает строго в участок формирования болевых ощущений (в то время как при пероральном приеме лекарственное средство распространяется и в здоровые ткани), осложнения и побочные действия наблюдаются редко. Многие виды блокад можно применять неоднократно – по мере возвращения болевого синдрома.

Блокада не используется в качестве самостоятельного метода а применяется в составе комплексной терапии. В зависимости от заболевания, пациенту могут понадобиться медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, мануальная терапия.

Записаться на прием

Нажимая на кнопку, я принимаю
соглашение на обработку персональных данных.

Врачи


Поликлиника

Отрадное

Чтобы доехать от метро "Отрадное" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 380 на остановке "Метро Отрадное" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 25 минут.

Свиблово

Чтобы доехать от метро "Свиблово" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 380 на остановке "Метро Свиблово" и проехать 14 остановок до "Улица Декабристов, 1", пройти пешком до дублера Алтуфьевского шоссе и двигаться по дублеру в сторону центра до ПолиКлиники Отрадное.

Время в дороге составит 50 минут.

Бибирево

Чтобы доехать от метро "Бибирево" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 282 на остановке "Костромская улица" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 30 минут.

Дмитровский

Вам нужно сесть на автобусы 353, 571, 774 на остановке "Больница" и проехать 12 остановок до "Череповецкая улица", дойти до остановки "Метро Алтуфьево" сеть автобусы 259, 98 или 73 тролейбус и проехать 9 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 46 минут.

Медведково

Чтобы доехать от метро "Медведково" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус 353 на остановке "Метро Медведково" и проехать 28 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 57 минут.

Марьина роща

Чтобы доехать от метро "Марьина роща" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 24, 24к на остановке "Метро Марьина Роща" и проехать 14 остановок до "Ботаническая улица, 33", пересесть на 73 тролейбус и проехать 5 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 52 минуты.

Алтуфьево

Чтобы доехать от метро "Алтуфьево" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 259, 98 или 73 тролейбус на остановке "Метро Алтуфьево" и проехать 9 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 18 минут.

Бабушкинская

Чтобы доехать от метро "Бабушкинская" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 605, 880 на остановке "Метро Бабушкинская" и проехать 7 остановок до "Дом творчества", пересесть на автобусы 23, 380 и проехать 9 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 34 минуты.

Бескудниковский

Чтобы доехать от Бескудниково до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 170, 677, 677к на остановке "Дубнинская улица, 20" и проехать 2 остановки до "АТС", перейти через железнодорожные пути и сесть на автобус 380 на остановке "Платформа Дегунино" и проехать 2 остановки до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 38 минут.

Алексеевская

Чтобы доехать от метро "Алексеевская" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобус м9 на остановке "Метро Алексеевска" и проехать 14 остановок до "Ботаническая улица, 33", пересесть на 73 тролейбус и проехать 5 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 52 минуты.

Савеловский

Чтобы доехать от района "Савеловкий" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть в метро на станции "Дмитровская" и проехать 4 станции до станции "Отрадное", пересесть на автобус 380 на остановке "Метро Отрадное" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 55 минут.

Владыкино

Чтобы доехать от метро "Владыкино" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на автобусы 259, 353, 53 на остановке "Метро Владыкино" и проехать 5 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 29 минут.

Тимирязевский

Чтобы доехать от района "Тимирязевский" до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на метро на станции "метро Тимирязевская" и проехать 3 станции до "метро Отрадное", пересесть на автобус 380 на остановке "Метро Отрадное" и проехать 7 остановок до "Алтуфьевское шоссе, 30". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 52 минуты.

ВДНХ

Чтобы доехать от ВДНХ до ПолиКлиники Отрадное Вам нужно сесть на 73-й тролейбус на остановке "ВДНХ Южная" и проехать 7 остановок до "Плодоовощная база". Поликлиника находится напротив остановки.

Время в дороге составит 23 минуты.